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1.多指和并指的區(qū)別,首先這與形態(tài)不同。
多指又稱贅生子指。它可以與并指同時(shí)存在。多指的畸形可以分為三類:
第1種類型是只有一團(tuán)軟組織,但當(dāng)中并沒有骨頭,關(guān)節(jié)以及韌帶
第2種情況是贅生一個(gè)不完全性,但是外形完整的手指。多數(shù)與一個(gè)較大的或者分叉的掌骨相連,少數(shù)為指端分叉型多指。
第3種類型是多一個(gè)或幾個(gè)額外的手指、掌骨、趾、足骨,多指多見于拇指或者小指。
并指,常發(fā)生于第3,4指之間,輕的只有兩指間有皮蹼相連,好似鴨掌。嚴(yán)重的兩指之間一段和全部并緊,有的指甲、指骨也彼此融合,少數(shù)合并指骨分布不良,或者指骨過多畸形,有的并指患手整個(gè)發(fā)育落后,少數(shù)并發(fā)短指。
2.其次是治療的手段和處理不同。
如果是蒂比較細(xì)的第1類多指生后可用絲線結(jié)扎,使其脫落或者行手術(shù)治療,第2、第3類多指治療前必須拍x光片,以了解手指、掌骨的畸形情況及關(guān)系,決定手術(shù)切除的范圍,手術(shù)的時(shí)間一般以一歲左右比較好,手術(shù)方案應(yīng)該既考慮恢復(fù)患兒的手功能,又要考慮患兒的美觀。
并指需要做成形手術(shù),手術(shù)的時(shí)間需要根據(jù)畸形的程度而定。指尖并指對(duì)手指發(fā)育妨礙較大,應(yīng)該早期手術(shù),一般在學(xué)齡時(shí)手術(shù)比較容易成功,手術(shù)時(shí)必須注意設(shè)計(jì)皮瓣,常需要植皮。
并指畸形要比多指發(fā)生率高,多指和并脂,都和遺傳有關(guān)。
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