說到肩膀痛，人們習(xí)慣將之與肩周炎劃等號，可實際上，大部分肩膀痛都不是因為肩周炎，有時候原因甚至不在肩上。因此解決肩痛的問題首先要確定原因，不能自己瞎治。比如對于長時間對著電腦、缺乏運動人，他們的肩痛很可能只是肌肉的緊張僵硬導(dǎo)致，此時，只需一招，就能解決疼痛的問題。　　​

　　確定疾病

　　肩膀疼的原因有許多種，不應(yīng)該限制在“肩周炎”上、“肩膀”上，甚至是“骨科”上，以免耽誤治療。出現(xiàn)問題時， 首先要判斷是哪種疾病?

　　肩袖損傷

　　臨床當(dāng)中，絕大多數(shù)的肩膀痛， 其實都是因為肩袖損傷。

　　肩袖是包饒肱骨頭周圍的一組肌腱復(fù)合體，決定了肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性及活動度。對于中老年，肩袖損傷大多因為磨損與過度使用肩關(guān)節(jié)。對青少年，大多與外傷有關(guān)。

　　主要癥狀：肩關(guān)節(jié)明顯的壓痛感，上抬困難、無力支撐。在日常生活中，取高物、梳頭等基本日常活動受限明顯。

　　肩峰下撞擊綜合癥

　　是指肩關(guān)節(jié)在上舉、外展過程中，肱骨頭反復(fù)與肩峰撞擊，繼而出現(xiàn)相關(guān)損傷及炎癥反應(yīng)。

　　主要癥狀：疼痛明顯，上舉或外展時加重，但在完全抬起后疼痛癥狀又減輕。

　　肩關(guān)節(jié)脫位

　　肩關(guān)節(jié)由于球(肱骨頭)大，碗兒(關(guān)節(jié)盂)淺而小的解剖特點，極易容易脫位。

　　主要癥狀：關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，活動明顯受限，肩三角肌可出現(xiàn)塌陷，肩部成方肩畸形。

　　頸椎病

　　頸椎受力大，需要支撐顱腦，再加上長期不良姿勢，椎間盤極其容易發(fā)生退變，造成壓迫，產(chǎn)生疼痛。

　　主要診斷：除了肩部疼痛，還表現(xiàn)為脖頸疼痛、頭暈惡心、手麻發(fā)麻等癥狀。

　　肩周炎

　　指肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥，常見于50歲左右人群。

　　主要癥狀：無誘因出現(xiàn)頸肩部疼痛、肩關(guān)節(jié)活動受限，常于勞累、受涼后疼痛加重。

　　骨科以外那些事

　　膽結(jié)石、膽囊炎

　　膽囊疾病患者除右肋疼痛以外，也常常表現(xiàn)為右肩部不適。

　　腫瘤

　　肺癌、胃癌等癌癥患者在癌癥中期也可表現(xiàn)為肩部疼痛。

　　心臟病

　　“心”上出問題， 不一定表現(xiàn)在“心”上， 它也可以表現(xiàn)為胃痛、牙痛、背痛、左肩痛。所以反復(fù)左肩疼痛患者一定要引起警惕。

　　以上， 是肩痛的部分原因，有的休息可以緩解，有的靠休息是在延緩疾病進(jìn)展。所以，在此提醒您，如果出現(xiàn)不適，建議先去醫(yī)院搞清楚自己“為什么痛”，再進(jìn)行針對性治療。

　　查活動度

　　很多人在積極診斷，排除疾病之后，確實沒毛病，只是“退化”。那建議您先測試一下您的靈活度。

　　首先，測量手腕褶痕遠(yuǎn)端與最長手指尖端的長度。

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　　然后，測試者站直，雙手握拳。一拳伸到后頸處，同時另一拳伸到后背處，測量兩手最近兩點之間的距離。

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　　最后， 根據(jù)以下標(biāo)準(zhǔn)評級

　　A級 兩手間距離小于1只手長度。

　　B級：兩手間距離大于1只手長度，而小于1.5只手長度。

　　C級：兩手間距離大于1.5只手長度，或出現(xiàn)疼痛。

　　(測試時， 兩手始終握拳 )

　　鍛煉

　　對于B級和C級的朋友，靈活度明顯不夠，肌肉很可能處于長期緊張痙攣狀態(tài)。給您一招， 建議您天天練，逐步消滅僵硬，恢復(fù)功能活動。

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　　拉毛巾練習(xí)

　　手持毛巾，雙手各拽一側(cè)，放于身后，一手(健側(cè))在上，另一手(患側(cè))在下，來回抻拽。逐漸達(dá)到最大限度，每天5次，每次堅持1分鐘左右。

　　(注意：練習(xí)不可太過急躁，抻拽范圍由小逐漸變大)

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