當前位置:鄭州仁濟醫(yī)院 > 骨壞死骨髓炎診療中心 > 腰椎間盤突出 >
人們在站立的時候會使腰椎變直。脊椎下半段受到的壓力就會增大,長時間如此站立可能會導致腰椎的血液循環(huán)不暢,腰椎的生理曲度變形,造成纖維環(huán)破損,后凸甚至斷裂,形成腰部疼痛,腰椎發(fā)麻或者腰間盤膨出 | 久坐不動,加上姿勢不正確是導致腰椎疾病的重要原因,人在坐立時腰椎承受的負荷更大,椎間盤受壓大,長此以往,可能造成腰椎正常生理曲度嚴重變形,腰椎間纖維環(huán)凸出或者撕裂,形成腰椎間盤突出。 | 有些工作需要長時間彎腰勞作,此類人群會長時間保持彎腰或腰部前傾的姿勢,腰椎負荷增大,而且腰椎腰部肌肉都長時間處在緊張狀態(tài)。長此以往或者突然扭轉腰部時往往可能損傷腰部肌肉和腰椎間盤。 | 長時間從事一些負重工作的人們患有腰椎間盤突出的概 非常大,負重會導致人體的受力面積縮小,腰椎的受壓增大,重壓不僅破壞了腰椎的生理曲度,而且長久負重也促使纖維環(huán)外凸破裂,從而刺激腰椎神經(jīng)。 |
常見發(fā)病人群:如交警、保安、柜員、禮儀等從事長久站立的服務行業(yè)人員。 | 常見發(fā)病人群:出租車司機、白領、學生等長久保持坐姿的人群。 | 常見發(fā)病人群:餐飲服務人員、家庭主婦、保潔員等從事長期彎腰工作的人群。 | 常見發(fā)病人群:建筑工,礦工,搬運工,務農人員等長期從事體力勞動的人群。 |
1,下腰疼和坐骨神經(jīng)痛,發(fā)病前常有腰部扭傷史,腰部勞史或腰部受寒史
2,此腰腿疼因行走站立久坐等活動后加重,臥床休息后可暫時緩解,一側或雙側下肢痛沿坐骨神經(jīng)分布的放射痛,沿臀部到大腿后面或外側及小腿外后側至足背或足底,個別病人疼痛可始于小腿或外踝。 3,半數(shù)病人可因咳嗽、打噴嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。 4,對于高位的腰間盤突出患者,其癥狀多表現(xiàn)于下腹部腹股溝區(qū)或大腿前內側疼痛。 5,中央型椎間盤巨大突出患者,可發(fā)生大小便異常或失禁、馬鞍區(qū)麻木,嚴重者可出現(xiàn)足下垂。 6,有一部分腰椎間盤突出的患者,因其腰部交感神經(jīng)受刺激而表現(xiàn)出下肢發(fā)涼,有的還可出現(xiàn)單側或雙側下肢水腫。 |
1,腰椎間盤突出:椎間盤組織局限性移位超過椎間隙,移位椎間盤組織尚與原椎間盤組織相連,其基底連續(xù)部直徑大于超出椎間隙的移位椎間盤部分。
2,腰椎間盤突出癥:纖維環(huán)破裂后髓核突出壓迫神經(jīng)根造成以腰腿痛為主要表現(xiàn)的疾病。
3,腰椎間盤脫出:移位椎間盤組織的直徑大于基底連續(xù)部,且移向于椎間隙之外,脫出的椎間盤組織塊大于破裂的椎間盤間隙,并通過此裂隙位于椎管內。
4,椎間盤膨出:椎間盤纖維環(huán)均勻性超出椎間隙范圍,椎間盤組織沒有呈局限性突出。
腰椎間盤膨出相對較輕,膨出和突出可以采用保守治療,癥狀嚴重可選擇手術,脫出嚴重必須手術治療。
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病發(fā)癥 如不早發(fā)現(xiàn)早治療腰椎間盤突出有可能造成以下病發(fā)癥:椎管狹窄、突出物鈣化
療效:有舒筋活絡、調暢氣血、緩解肌肉痙攣、整復畸形、解除突出物對神經(jīng)根的壓迫,穩(wěn)定腰椎間的內平衡。使臨床癥狀、體征減輕至消失的作用。 優(yōu)勢:不手術,無創(chuàng)傷,不住院,隨治隨走,放心性高,效果好,恢復快,還可以減輕全身壓力,放松神經(jīng)
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本療法是鄭州仁濟醫(yī)院對骨科疾病的長期研究積淀下來的成果,集眾多
醫(yī)生的研究成果與一體,遵循“一疏、二正、三調”的治療原則,并應用于臨床醫(yī)學,已經(jīng)取得了良好的效果。
一疏:點穴+溫針+拔罐(平衡罐) 點穴:疏通經(jīng)絡、以通止痛 溫針:溫通經(jīng)絡、活血止痛、濡潤筋脈、滑利關節(jié) 拔罐:屬于淤血療法、以松止痛。 主要功效:疏通經(jīng)絡、活血止痛、扶正祛邪以達到陰陽平衡的目的。
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二正:正骨療法 在療法的基礎上進行增加3-5次正骨療法。根據(jù)查體結果進行正骨的手法操作。
注意:正骨不是每天做,根據(jù)病情正骨次數(shù)不同,要與點穴等間隔做。 |
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三調:調整肌肉張力平衡、疏通經(jīng)絡、改善椎間盤血供。 通過手法分離突出物與神經(jīng)根的受壓狀態(tài),調整肌肉張力平衡、疏通經(jīng)絡、改善椎間盤血供。
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在“一疏、二正、三調”的基礎上每天配合物理療法使患者病情恢復更快、效果更顯著、病愈后復發(fā) 低。
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物理療法:(在療程期間每天進行1至2次)。 |
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微創(chuàng)手術療法:顯微鏡下微創(chuàng)手術,切口小,損傷小
手術方式:通過病變節(jié)段椎板入路顯露椎間盤組織,直達病灶。給予切除突出物 及鈣化組織,擴大椎管及神經(jīng)根管,解除壓迫,根據(jù)具體病情可選擇全椎板切除 或半椎板切除術。
術后:臥床20天后可起床活動,直立行走,3個月內不能做背、扛等重體力勞動。
定期復查:遵醫(yī)囑(做過手術后負重降低30%,不能像以往一樣做重體力勞動)。
優(yōu)勢:手術時間短,創(chuàng)口小,痛苦小,出血少,恢復快,效果好,住院時間短 。
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介紹方法 |
適應 人群 |
治療時間 |
疼痛感 | 放心性 | 效果指數(shù) | 費用 | 優(yōu)劣勢 |
推拿療法 |
病程短,病情輕 | 20-30分鐘 | 手法柔和無創(chuàng)傷 |
非常 放心 |
★ ★ | 低 | 適合輕度患者、治療時間30天前期效果不明顯,需長期堅持 |
經(jīng)絡物 理療法 |
病程短,病情輕 | 中醫(yī)經(jīng)絡20-30分鐘物理療法根據(jù)病情狀況可選擇不同的療程 | 手法柔和、物療放心無副作用 |
非常 放心 |
★ ★ ★ ★ | 低 | 適合輕、中度患者、治療時間10天、復發(fā) 低 |
微創(chuàng) 手術 |
保守治療不理想者病情相對復雜 | 40-60分鐘 | 微創(chuàng)無痛 | 安 全 | ★ ★ ★ ★ ★ | 中 | 適合經(jīng)正規(guī)保守治療不理想者,微創(chuàng)無痛 |
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